Kako se čim več cepi?

Do zdaj je bilo cepljenih nekaj več kot pol milijona ljudi. Kljub velikim naročilom cepiv za prihodnost cepiva trenutno primanjkuje. Zdaj iščemo načine za optimizacijo darila

Te dni je človeštvo na prelomnici v boju proti koronavirusu SARS-CoV-2. Velika tarča imunosti črede, ki bi virus postopoma izbrisala, je nenadoma dosegljiva. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) govorijo o čredni imunosti v primeru koronavirusa, ko je imunih od 60 do 70 odstotkov prebivalstva. Glede na vse, kar je znano, je velika večina ljudi vsaj nekaj časa po okužbi s SARS-CoV-2 imunska. Vendar bi ta pot pomenila tudi, da bi moralo skozi COVID-19 iti vsaj 50 milijonov Nemcev. Po uradnih podatkih v tej državi okužbe ni prešlo niti dva milijona. Dolga pot.

Cepivo kot zlata pot do čredne imunosti

Cepivo spremeni situacijo, prepreči bolezen pri skoraj vseh cepljenih ljudeh, naredi ljudi imunske ali vsaj bistveno bolj odporne na virus SARS-CoV-2: po dveh cepljenjih v razmiku treh tednov se zaščita kmalu vzpostavi. Če cepljeni ljudje dejansko ne prenašajo več koronavirusov - kar še ni dokončno ugotovljeno -, to ni le izjemno hitra in nežna bližnjica do čredne imunosti. Hitro cepljenje lahko prepreči tudi veliko smrtnih primerov in prenatrpanih oddelkov za intenzivno nego. V bistvu šteje vsak dan. Za to pa je potrebno dovolj cepiva. In prav to je trenutno ozko grlo.

Medtem ko se cepljenje v Nemčiji in Evropi počasi začenja, že obstaja nevarnost pomanjkanja cepiv. To ni čudno, ves svet čaka na odmerke cepljenja. Že dolgo se razpravlja o tem, ali je bilo narobe, če smo naročilo cepiva najprej prepustili evropski ravni. Dejstvo, da zvezna vlada ni storila dovolj, da bi Nemčija že od samega začetka prejela večjo količino cepiva, je v krogu. Zagovorniki strategije, vključno s predsednikom Bundestaga Wolfgangom Schäublejem, po drugi strani trdijo, da Nemčija ne bi smela uporabiti svojih finančnih in močnostno-političnih prednosti, da bi izvlekla cepivo iz drugih držav.

Ne glede na odnos do česar koli od tega je pomembno, da situacijo izkoristimo najbolje. To pa pomeni najti čim več odgovorov na vprašanje: Kako lahko cepivo, ki je na voljo, uporabimo čim bolj optimalno?

Naredite šest od petih

Ena od možnosti bi bila več cepljenj z enako količino cepiva, ne da bi pri tem žrtvovali kakovost cepljenja. Dejansko obstaja takšna možnost pri ampulah s cepivi proizvajalcev Biontech in Pfizer: V eni ampuli za pet odmerkov cepiva je kot nekakšen blažilnik dejansko cepivo za šest odmerkov cepiva.

"V našem centru za cepljenje dejansko dobimo šest celotnih odmerkov cepiva iz ampule. Predpogoj za to so ustrezne brizge in kanile," pravi Ulrike Protzer, direktorica Inštituta za virusologijo pri Helmholtz Zentrum München in vodja Inštitut za virologijo Tehniške univerze v Münchnu. Ta pristop je nedavno potrdila Evropska agencija za zdravila (EMA): uradno je potrdila, da je mogoče iz ampule izvleči šest namesto petih odmerkov.

Odložiti drugo cepljenje?

Še en ukrep, o katerem smo razpravljali v zadnjih nekaj tednih: preložitev drugega odmerka cepiva. Ideja za tem: tudi po prvem odmerku cepiva ste do neke mere zaščiteni, zlasti pred hujšimi tečaji. Z zamudo pri drugem odmerku bi lahko več ljudi prej dobilo prvi odmerek in bi bilo vsaj do neke mere zaščiteno.

A znanstvena podlaga manjka: "V bistvu ni nobenih pomembnih študij, ki bi pokazale, kako dober je zaščitni učinek po treh mesecih, na primer, če ste prejeli le en odmerek cepiva. Zato ta korak ni priporočljiv," pravi profesor Stephan Becker, vodja Inštituta za virusologijo na Philippski univerzi v Marburgu. Stalna komisija za cepljenje na Inštitutu Robert Koch je prav tako prišla do tega zaključka: Drugi odmerek cepiva je treba dati v 42 dneh. To je obdobje, za katerega so se študije izkazale za učinkovite.